2014年8月29日 星期五

8/25~8/29任務進度

(一)已完成
1.社會功能量表輸入
2.8/14-8/29訪談的禮卷、收據整理
3.8/20~8/22認知訪談記錄整理

(二)持續進行中
1.NTUH-邀請、認知訪談(8/14~8/29 已完成認知訪談的人數:25人)
2.SK及OTK複習

(三)尚未完成
1.8/25~8/29 認知訪談紀錄整理(預計9/3完成)
2.受訪者資料整理(預計(9/2完成)
3.台大醫院臨床神經暨行為醫學中心/腦中風衛教網站閱讀

2014年8月27日 星期三

8/20-8/22 第一回合認知訪談紀錄

8/20 一位住院家屬+二位門診病人
8/21 三位門診病人
8/22 三位門診病人

認知訪談面向
建議
指導語
1. 填寫的情境是中風前還是中風後?(因為有受訪者提出中風前對於中風相關資訊都不知道,但在中風後有關中風的資訊比較知道)
2.  您好,我們想瞭解您在取得、瞭解、評價與應用中風復建相關的衛教資訊上,是否覺得有困難。
受訪者建議可改成:「您好,我們想知道您在取得中風復健管道是否有困難,在日常生活中;中風前、就醫、住院、出院的應用是否有困難」

題目
1. 對於資料的獲得、瞭解、判斷-情境是非主動?還是主動(有意願)?
2. 對您來說,獲得「中風後會出現那些損傷失能?」的口頭說明、書面教材或多媒體資訊的難易程度為何?
-受訪者建議將「損傷」和「失能」可以改成較白話;例如「症狀」
3.      
(1)  對您來說,要獲得「有那些因素容易導致中風?」的 
口頭說明、書面教材或多媒體資訊的難易程度為何?
(2)對您來說,瞭解「有那些因素容易導致中風?」的口頭說明、書面教材或多媒體資訊的難易程度為何?
因為有幾位受訪者在填第一題和第二題都跟我提出這兩題是一樣?因為可能是紙本影印造成獲得和瞭解字體沒有加粗的效果
4.   您能夠採取適的當行動來預防中風後可能產生的併發症嗎?(這句語意不通順)
改為「您能夠如何預防中風後可能會產生的併發症嗎?」
5. 對您來說,要獲得「有那些因素容易導致中風?」的口頭說明、書面教材或多媒體資訊的難易程度為何?
有位受訪者提出-口頭說明、書面教材或多媒體資訊分開來詢問,因為每種管道來獲得資料、瞭解及判斷的難易程度都不太一樣
6.   您夠與物理治療師討論、共同訂定適合您且符合您需求的物理治療目標/內容嗎?
受訪者建議改為「您夠與物理治療師討論、共同訂定符合你與老師的物理治療目標/內容?


題組
1. 【說明】容易導致中風的因素:年紀較大、男性、曾經中風過、高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂、肥胖

受訪者對於這部分提出建議:年紀較大但也有年輕化的族群;可以補充說明;受訪者也提出現在男性和女性的中風比率幾乎一樣(建議將男性拿掉)。

有另外幾位受訪者在閱讀說明時跟我提到:他們中風的因素非下列(例如有人是低血壓、壓力)
2.【說明】中風後可能會出現的損傷:單側手腳無力或感覺遲鈍、肢體不協調、失語症、吞嚥困難、視覺損傷
 受訪者對於這部分提出的建議改成:中風後可能會出現的傷害:單側手腳無力或感覺遲鈍、肢體不協調、失語症、吞嚥困難、視覺損傷
3.「中風後的護理照護服務有那些?」-可以在題意增加說 明「護理照護服務」有哪些?
4. 「中風後的物理治療服務有那些?」-可以在題意說明「物理治療主要治療」有哪些?
5. 「要如何預防中風後可能產生的併發症?」-可以在題意 增加說明「併發症」有什麼?
6. 可將每組題組的下方的說明改放在上方,讓受訪者看完說明後,在填寫題組題目,因可能沒有說明可能造成受訪者的思考題目的方向與我們要詢問的層面可能有不同
7. 在長期照護服務的說明:有受訪者提出可以詳細的說明居家式、社區式、機構式長期照護服務的差異或不同
8.【說明】中風後常需要的物理治療:執行被動關節運 動、訓練病人翻身、坐起、轉位、平衡功能、下肢動 作、感覺功能(如觸摸)與行動功能(行走)
9.【說明】中風後常見的併發症:跌 倒、營養不均衡、  瘡、吸入  性肺炎、泌尿道感染、痙攣、關節攣縮、管性失智症、情緒問題
     建議:像是血管性失智症可以補充說明
10.【說明】可提升心理健康外在資源: 家庭支持、宗教信仰受訪者建議可增加:興趣-團體活動及可以說明要如何去怎麼做?(如家庭的支持-家人的鼓勵、陪伴)
選項
1. 有部分受訪者都有提出對於選項不好選(例如有點容易與非常容易要如何區分?)
整份問卷
1.字詞要白話一點

2014年8月22日 星期五

8/18~8/22任務進度

(一)已完成
1.侯醫師的文章閱讀
2.社會功能量表輸入

(二)持續進行中
1.NTUH-邀請病患及家屬參加研究、認知訪談   (8/14~8/22  訪談完成: 兩位家屬+九位病患)
2.複習OTK及SK

(三)尚未完成
1.8/18~8/22 認知訪談記錄整理、收案資料整理(預計8/26完成)

2014年8月18日 星期一

8/18~8/22 主要任務

8/18~8/22

NTUH
8/18() 14:00~15:00
8/20()9:00~11:00  14:30~15:30
8/21()
8/22()9:30~11:30  15:00
侯醫師文章閱讀
8/18()11:00~12:00
社會功能量表輸入
8/18()
複習SKOTK
其餘的時間

2014年8月15日 星期五

8/14~8/15第一回合認知訪談紀錄


受訪者:
8/14 一位住院病人
8/15一位住院家屬
認知訪談面向
建議
指導語


題目
1.希望題目敘述可以再精簡

2.題意引導(如住院期 非住院期)-在住院期要獲得或了解可以詢問醫護人員,非住院期可以獲得和了解相關方面的資訊可能比較不易(因為受訪者的病患及家屬目前是住院的病患及家屬)

3.可以註解說明:口頭說明、書面資料和多媒體資訊的差異

4.在獲得、瞭解、判斷等字眼可加底線或放大-容易造成受訪者認為題目是一樣

5.「您能夠協助您的家屬積極地參與各種社區活動嗎?」-您能夠協助您的家屬積極地參與適合社區活動嗎;因為受訪者(家屬)認為例如爬山或太激烈的活動不適合病患,但若是適合社區活動參加意願會較高
題組
1.剛中風時的緊急治療方法-受訪者(病人)認為這部分太專業,因為這部分資訊都是詢問專業護理人員,而非自己可以判斷

2.中風的類型-若要自己判斷;受訪者(家屬)認為這部分太專業

3.中風後可能需要服用的藥物-受訪者(病人)認為這部分太專業,而且需有使用過此種藥物才會瞭解及知道

4.題意可增加說明

5.中風後常需要的語言治療-因為受訪者(病人)有接受語言治療,主要是配合語言治療老師給予的課程,而且受訪者主要的目的是學習一直與人說話

6.中風後常需的心理治療-因受訪者的家屬沒有接受這方面的治療服務,受訪者說因為她會觀察病人的情緒起伏,若有異狀馬上尋問專業護理人員或查相關資料,所以在這部分填寫受訪者都是填寫有點容易
選項

整份問卷

2014年8月14日 星期四

8/7~8/15

一、進展與任務
已完成
1、問卷(病人版和家屬版)版面調整及修改
2、裝訂問卷及同意書
3、整理個案名單及治療時間檔案
4、複習中風相關知識-危險因子、定義、類型、徵兆等
5、複習OTK-定義、基本概念、服務對象及預期治療效果
6、觀摩怡靜如何邀請個案參加研究及訪談過程

即將進行

1、8/15(五)9:00~12:00邀請個案參加認知訪談研究的意願

尚未完成

1、侯醫師給予閱讀資料(預計8/18完成)

二、心得

今天是第一天開始邀請個案參加認知訪談研究,治療師的時間都很緊奏要學習抓緊時間詢問個案名單的中的個案是坐在哪裡?是哪一位?開始記住病患的特徵及長相,也慢慢地適應治療師們快速說話速度及行動速度。而且今天邀請到到一位中風病患填寫問卷及訪談,過程中可以發現自己由緊張到慢慢熟悉放輕鬆,希望自己可以越來越適應及自然,剛好因為今天有看到怡靜和恭宏如何訪談個案過程,就好像跟朋友聊天般的自然輕鬆,對於不同個案要隨機應變。

2014年8月6日 星期三

7/31~8/5

已完成

7/30~8/1社會功能量表輸入
8/4~8/5社會功能量表觀察訪談紀錄輸入